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第385章 可能一尸两命

“肺动脉造影也做一个!”林凡指挥道。

“啊!还做一个造影啊!”

“费用太高了吧!刚才同病人交代病情的时候,他老婆说,如果救不活就别救了,家里已经把房子都卖了!”

陈大胜有些担忧,他接触了几个病人中,特别是那种钱又花了,人又没了的情况,只要发生,病人家属不理解。

不理解就有可能会有医闹!

“这两个检查都免费吧!”林凡说道。

伊芳有些惊讶地望着林凡,“这么贵,免费啊!”。

伊人也是嘴巴一瘪,阴阳怪气来了一句,“书生意气!该收应该还是收吧!”

“我们这里的病人都是疑难杂症,都不收费,到时候把医院搞垮了?可别怪我们啊!”。

“不会怪你们!”

“通气灌注扫描几乎已经确诊了,你们看!”

林凡指着片子解释道:“通气显像不匹配的肺段分布灌注缺损,这是一个典型特征影像!”

其他三人听得云里雾里,因为这个太专业了,一个医生,学历再高,他学的专科都有局限性,不可能所有知识都能掌握。

“肺动脉造影是诊断pte的金标准,敏感性为98%,特异性也能达到98%”

这种情况基本已经确诊!

不一会儿,肺动脉造影也出来了。

林凡看了一眼,点了点头,“确诊了!就是肺栓塞!”

“啊?”陈大胜惊呼起来。

“这没法解释心脏骤停啊!”

“肺栓塞血液供应不上,血氧供应不充分!心脏骤停发生率是25%”林凡总结起来。

“虽然概率不大,但是确实有可能发生,刚才也排除了心肌梗塞,这样就更能说明我们林总诊断的准确性!”

伊芳赞赏地望着林凡。

“这么精确?”伊人总是一副探究的模样。

林凡刚才做出诊断,直接说出了三个准确的数字,这也太牛了。

“谜团终于解开!治疗就不难了!”伊人开心道。

病人被推回icu。

“能溶栓吗?发病时间已经过去1天!”伊芳提出来一个专业问题。

这个问题又把大家考住了。

溶栓是有禁忌症的!过了时间进行溶栓,倒还容易增加危险。

稍微不注意,本来是溶栓,说不定栓子没有溶,倒还整个大出血,后果绝对是危及生命。

“病人5月份发生过一次缺血性卒中!这个是绝对禁忌症!”

陈大胜立即把溶栓禁忌症讲了出来。

“嗯!确实如此!”林凡也点了点头。

要说死读书,陈大胜绝对是佼佼者,很多知识点,他都能倒背如流,不过这家伙有些死心眼。

“伊人你怎么看?”

伊人也在想这个问题。

“确实是绝对禁忌症!但是病人这个情况!如果不溶栓!很有可能还会发生心脏骤停!”

“不溶栓,死的概率是百分之九十九”

“所以,我觉得吧,还是应该要溶栓!”

“既然是绝对禁忌症!那就不应该溶栓,等下说不定会搞一个脑出血!”

陈大胜坚持自己的观点。

一般来说,这个救治小组,出现这种争吵拿不定注意的时候,大家都会望着林凡。